La historia clinica y sus Implicaciones legales

“La Historia Clínica desde el punto de vista jurídico es importante como medio de prueba legal para demostrar la atención prestada al paciente, las prescripciones indicadas y las incidencias ocurridas respecto a la evolución del enfermo y en consecuencia para demostrar la responsabilidad del profesional o de la institución. El profesional de Información y Estadísticas de Salud debe hacer frente a los problemas de peritaje legal que puedan presentarse sobre la historia clínica por ser el guarda y custodia de la misma. La conservación de la Historia Clínica tiene interés desde el punto de vista probatorio –contencioso, su relevancia causa responsabilidad penal y el secreto que la misma contiene esta protegido por la institución del secreto medico de carácter legal y ético.